Los resultados del ensayo clínico HORIZON mostraron que una administración intravenosa anual de ácido zoledrónico reduce el riesgo de fracturas en mujeres postmenopáusicas con osteoporosis (NEJM 2007;356:1809-22). Sin embargo, se observó una mayor incidencia de fibrilación auricular grave entre las tratadas con ácido zoledrónico que entre las del grupo placebo (noticia anterior). Una revisión de los datos del ensayo FIT con alendronato reveló una tendencia a un aumento del riesgo entre las tratadas (NEJM 2007;356:1895-6).

Con el fin de evaluar esta posible asociación, se ha publicado un estudio de casos y controles a partir de una base de datos en mujeres con osteoporosis (BMJ 2008). Se incluyó a 13.586 pacientes con fibrilación auricular o flúter, y 68.054 controles. Se identificaron 435 casos y 1.958 controles como usuarias de bifosfonatos, sobre todo con alendronato y etidronato. No se observó un incremento del riesgo de fibrilación auricular o flúter entre las tratadas con bifosfonatos en comparación con las no tratadas.