El tractament amb metformina s’associa a una reducció de la mortalitat per totes les causes en pacients diabètics amb malaltia cardiovascular, segons els resultats d’un estudi observacional (Arch Intern Med 2010;170:1892-99).

Es van avaluar prop de 20.000 pacients amb diabetis i antecedents de cardiopatia isquèmica, ictus o malaltia arterial perifèrica, un 37,8% dels quals rebien tractament amb metformina. La mortalitat als 2 anys va ser inferior entre els tractats amb metformina (6,3%) que en els no tractats (9,8%). Aquesta menor mortalitat es va observar en els diferents subgrups, com els pacients de més de 65 anys, amb antecedent d’insuficiència cardíaca i entre els pacients amb insuficiència renal.

Els autors atribueixen la reducció de la mortalitat a l’efecte de la metformina sobre la resistència a la insulina, i aquesta resistència podria ser un factor de risc cardiovascular independent. Tot i que caldria un assaig clínic per confirmar aquestes troballes, conclouen que l’ús de metformina pot disminuir la mortalitat en prevenció secundària en diabètics, fins i tot en pacients en els quals no es recomana la metformina.

Aquests resultats favorables s’afegeixen als d’un estudi publicat fa unes setmanes, en el qual el tractament amb metformina en pacients diabètics tractats amb insulina s’associa a una menor incidència de càncer (notícia 7 novembre).